很多家长带矮小的孩子就诊时都会问:我家孩子个子矮是不是“晚长”的缘故呢?将来他/她的身高会正常吗?今天,我们就要向大家介绍一下什么是“晚长”。相信不少人都有这样的经历:同学聚会时发现,以前在中学里个子比自己矮的男生,突然高出了自己一个头。这就是传说中的“晚长”了!
而它真正的名字叫作——体质性青春发育延迟。
首先,我们得了解一下什么是青春发育延迟。它通常指男孩14周岁还没有睾丸增大,女孩13周岁还没有乳房发育。青春发育延迟的原因众多,有垂体的疾病,先天性染色体或基因的异常,而其中最常见的就是体质性青春发育延迟。
顾名思义,体质性青春发育延迟就是指那些没有疾病基础,仅仅因为“先天体质”问题而导致的发育延迟。它在男孩中更常见,除了发育延迟之外,常伴随着身材的矮小和骨龄的延迟。但随着时间的推移,他们最终可以自发地进入青春期,成人后的身高也可以达到正常。除此之外,它还有个很重要的特点:近一半的孩子父母也有“晚长”的现象。
然而,在早期,这些孩子除了身材矮小之外,往往没有什么特别的表现,也没有特定的方法可以明确诊断。常常需要长期的观察,了解身高生长速度,青春发育的情况,直到能自发进入青春期才能明确。而另一些矮小的病因,比如完全性生长激素缺乏症、垂体柄阻断综合症等也会导致青春发育的延迟。
这样就给身材矮小的孩子和家长们出了一道难题:我们到底怎么才能知道他是不是“晚长”呢?可不可以先观察到13、14岁再说呀?这当然是方法之一,但它的风险在于,如果一味地观察,对年龄较大的孩子而言可能就延误了身高治疗的最佳时机。
所以,我们建议对于身材矮小的孩子来说,首先需要全面评估青春发育的情况,并结合孩子的出生史、家族史、生长发育情况、身高、年龄、骨龄等多种因素,来决定是否可以观察一段时间再说,还是需要及早进行检查寻找原因、并给予适当的干预,以改善孩子的最终身高。
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