【科普 · 资讯】鹅宝警报！宝宝嘴里为什么长了好多小白点？

聊聊孩子嘴里的“小白点”

——鹅口疮

鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的口腔粘膜疾病，在婴幼儿群体中相当常见，尤其是 2 岁以下的宝宝。白色念珠菌平时就“潜伏”在我们的口腔、肠道、阴道等地方，一般情况下不会兴风作浪，但当宝宝的抵抗力下降，或者口腔环境发生改变时，它就会趁机大量繁殖，引发鹅口疮。比如，宝宝使用了未经严格消毒的奶瓶、奶嘴，接触了被污染的衣物，或者长期使用抗生素破坏了口腔内的菌群平衡，都可能给白色念珠菌创造可乘之机。

那怎么判断孩子是不是得了鹅口疮呢？

最明显的症状就是在孩子的口腔粘膜，像舌头、颊粘膜、上颚等部位，出现白色或灰白色的乳凝块样小点或小片状物，看起来有点像奶渣，但如果用棉签轻轻擦拭，这些“奶渣”可没那么容易擦掉，要是强行擦除，还可能会留下红色的创面，甚至有点渗血，这就和真正的奶渣大不一样啦。另外，得了鹅口疮的宝宝可能会因为口腔不适而烦躁不安、哭闹，吃奶时也不踏实，严重的还会影响食欲，导致吃奶量减少。

但是对于鹅口疮，家长们也别太焦虑。

首先是预防，平时多注意宝宝的口腔卫生，每日吃好奶后用干净的纱布蘸取温水，轻轻擦拭宝宝的口腔粘膜；同时在喂奶前后，把奶瓶、奶嘴、餐具等彻底清洗消毒，高温煮沸几分钟，能有效减少白色念珠菌的滋生。母乳喂养的妈妈，喂奶前要注意清洁乳头和双手。已经出现感染的宝宝，由于念珠菌不适合在碱性环境中生长繁殖，可用1%-2％碳酸氢钠溶液，在哺乳前后轻轻擦洗患儿口腔抑制念珠菌生长繁殖，使口腔成为碱性环境，病变在 2-3 天内即可消失，但仍需继续用药数日，以预防复发。如果鹅口疮比较严重，要及时带孩子就医，医生一般会根据情况开具抗真菌的药物，最常用的药物是制霉菌素，将制霉菌素片研磨成粉末，与适量甘油或水混合制成混悬液，用棉签蘸取后涂抹在口腔患处，每日3次，一般用药3-5天症状会明显改善，但需持续用药至症状消失后2-3天，以彻底清除真菌，防止复发。

最后，预防永远比治疗更重要。